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吸痰器吸痰的注意事项有严格执行无菌操作，治liao盘内吸痰用物应更换1～2次/d，吸痰导管每次更换，做好口腔护理。定时吸痰，当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅，应及时抽吸。吸引器各管道连接要准确、无漏气，吸引瓶及时倾倒，液面不能超过瓶体的2/3，每天要消毒。操作时必须严格执行无菌操作，吸痰管、手套、吸痰溶液及容器必须每次更换，避免因操作不当而引起交叉gan染。

深吸痰好，还是浅吸痰好？？

根据美国呼吸治liao协会（AARC）《机械通气患者气管内吸痰临床指南》定义，深部吸痰是将吸痰管插入至有抵抗，再往外回提 0.5-2 cm 的深度。浅部吸痰是将吸痰管插入气管插管或气管切开导管末端。深部吸痰适用于咳嗽反射弱甚至没有咳嗽反射，如昏迷患者。它接触气道面积广，清除痰液多，加上深部吸痰可以刺激咳嗽反射，使小气道痰液排出到大气道，利于清除痰液。浅部吸痰对气道损伤小、安全，并fa症少，故适用于耐受性较差的儿童。所以没有哪种更好的说法，而是看适宜人群。

何时选择封闭式吸痰？

封闭式吸痰因无需断开呼吸机，在吸痰过程中保证了持续的通气和氧合，越来越受到医护人员的青睐。封闭式吸痰与开放式吸痰相比，能降低肺塌陷的发生率，尤其是在肺塌陷的高危患者（如急性呼吸窘迫***等）中更明显。

在氧需求和（或）呼气末正压需求高的患者中应用，能降低氧合下降的程度。

当患者存在以下情况之一时均可应用封闭式吸痰：

1. 呼气末正压 ≥ 10 cm H2O；

2. 平均气道压 ≥ 20 cmH2O；

3. 吸气时间 ≥ 1.5s；

4. 吸氧浓度 ≥ 60%；

5. 患者吸痰 ≥ 6 次/d；

6. 断开呼吸机将引起血流动力学不稳定；

7. 气道传ran性***患者。

但需注意：封闭式吸痰影响呼吸机的触发；不能降低 VAP 的发生率。